【摘 要】 目的 探讨采用封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)联合开放植骨治疗胫骨创伤性骨髓炎的临床疗效。 方法 2007年6月-2012年12月，收治胫骨创伤性骨髓炎患者23例。男15例，女8例;年龄22～48 岁，平均 32.5 岁。受伤至该次入院时间7～18个月，平均 8.6 个月。15 例伴局部贴骨瘢痕，范围为 8 cm 4 cm ～ 15 cm 8 cm。CT 多平面重建检查示，11 例为节段性骨硬化，长度为1.5～3.8 cm，平均 2.6 cm;12 例为部分骨硬化，范围为骨周径的 1/3 ～ 2/3。在病灶彻底清除基础上行 VSD 控制感染，然后采用 VSD 联合开放植骨修复骨缺损，待创面有新鲜肉芽组织后根据创面情况选择游离植皮或局部皮瓣移位修复。 结果 术后 2 例出现外固定架针道感染，给予抗生素治疗后感染控制;修复术后创面均Ⅰ期愈合。23例均获随访，随访时间 10 ～18 个月，平均 13.5 个月。11 例节段性骨硬化患者感染控制治疗时间为 7～14 d，平均 8.8 d;骨愈合时间 32 ～ 40 周，平均 34.4 周;VSD 治疗 3～6 次，平均 4.5次