创伤骨科
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临床案例
01
临床背景简介

骨筋膜室综合征(osteofacialcompartmentsyndrome,OCS)是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的密闭的骨筋膜室中组织压力突然升高而引起的肌肉神经急性缺血导致的一系列症状和体征。常见的病因有骨折、肢体受挤压、肢体血管损伤、骨折后固定不当等,按照病因的作用特点分为两种类型:(1)血管型,如血管阻塞、骨折引起的血管反射性痉挛;(2)非血管型,如骨筋膜室内容物增加(出血或渗液增多)和筋膜室容积减小(包扎或固定不当、严重受压)。发生OCS后临床表现并不典型,国外有学者将其归纳为“5P”征,即剧痛、皮肤苍白、感觉异常、麻痹和无脉,其中肢体的被动牵拉痛最为常见。

02
护理要点
    • 负压封闭引流术应用于 OCS 切开减压术后具有良好的疗效, 能够显著缩短患者住院时间, 降低并发症和植皮的发生率。
03
病例报告
患者病例报告

小腿骨筋膜室综合征(中南医院喻爱喜教授病例)

小腿骨筋膜室综合症切开减压引流
拆除VSD®负压封闭引流材料后肿胀消退
创面直接缝合
论文