【摘要】 : 目的 探讨负压封闭引流技术( vacuum sealing drainage， VSD) 联合刃厚皮片植皮治疗下肢静脉性溃疡的临床效果。 方法：选择 2013 年 1 月—2014 年 4 月蚌埠医学院第一附属血管外科收治的 40 例下肢静脉性溃疡的患者， 包括单纯性静脉曲张合并溃疡 14 例， Cockett 综合征合并溃疡 12 例， 布加综合征合并溃疡 8 例， 下肢深静脉血栓后综合征合并溃疡 6 例， 在处理原发病的基础上， 采用刃厚皮片植皮联合 VSD 持续负压吸引治疗。所有患者给予常规换药、对症处理， 以做到创面较清洁， 创面取分泌物培养， 有指征者应给予敏感抗生素治疗， 溃疡时间较长、创面较大应取活检， 排除恶变可能。单纯性静脉曲张合并溃疡同期手术; Cockett 综合征、布加综合征、血栓后综合征均先开通闭塞的血管， 解除下肢静脉回流障碍， 3 ～ 7 d 后再行进一步手术治疗。在处理原发病的基础上，采用刃厚皮片植皮治疗， 同时采用 VSD 持续吸引， 观察其治疗效果。 结果：40例患者平均使用 VSD6d，32例全部成活，6例皮片成活92%，2例成活60%，创面经常规换药愈合。无再次手术病例。