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临床背景简介压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。
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护理要点- 减少全身和局部的毒性反应
- 保持创面清洁和避免污染、彻底引流
- 剌激肉芽组织健康、快速生长
- 减轻病人疼痛,为危重病人救治赢得了时间
- 缩短了修复时间
- 预防、治疗感染
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病例报告患者病例报告
引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,均可造成压疮(一般而言皮肤层下的血管可承受的压力约为32mmHg左右,假若超过以上的压力,局部血管便可能扭曲、变形而影响到血流的通过,则有缺血的现象)。
01持续封闭负压引流技术在骶部褥疮治疗中的应用
王炜 艾合买提江·玉素甫| 新疆医科大学第一附属医院显微修复外科
目的:观察持续封闭负压引流(VSD) 技术在治疗骶部褥疮中的应用效果。 方法:对2008年3月 2010年6月临床收治的20例骶部褥疮患者行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗6-8天后,拆除敷料行再次手术。 结果:20例患者中5例患者使用vsd治疗1-3次后直接缝合愈合;15例患者行2-3次vsd治疗后行皮瓣转移修复良好。 结论:能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,不仅解除了患者换药的痛苦,而且减少了医务人员反复更换创口敷料及清创处理的工作时间。同时,该技术较易掌握,使治疗、护理更加简单,便于在基层医院推广应用。


