烧伤整形
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临床案例
01
临床背景简介

热压伤是一种复合伤,在烧伤住院病人中占0.5%~1.0%之间,它不同于单纯烧伤,除了皮肤烧伤外,还有挤压作用,既有热力伤还有挤压伤,常伴有肌腱、神经、血管、骨和(或)关节损伤。热压伤对组织的损害程度,与受伤时的温度、压力和作用时间密切相关,如果温度较低,压力较小,作用时间较短,则可仅使皮肤浅层损伤;相反,不仅皮肤全层受损,深部组织也遭破坏。

 

02
护理要点
  • 轻度、不伴有大范围肌腱或骨质外露的热压力创面,可采用负压治疗培育肉芽组织,行II期植皮术封闭创面,术后尽早实施康复治疗。

 

03
病例报告
患者病例报告

患者:刘**,男,40岁

诊断:右上肢热挤压伤1.5%III° 研究表明,使用负压技术处理热压伤创面能促进组织水肿消退和肉芽组织生长,再II期移植皮片覆盖创面;出现大范围肌腱、骨质外露,在彻底清除坏死组织后宜尽早移植皮瓣修复创面,以达到较佳疗效。

 

创面初始情况
论文
01负压封闭引流技术治疗手部热压伤疗效评价
赵耀华 魏莹 邓海涛 徐丽红 夏成德 黄伟琪 苏卫国
手部热压伤是热力和机械力共同作用于组织的复合性损伤;治疗中常采用腹部带蒂皮瓣,虽实用但疗程偏长且须多次手术。笔者试用VSD技术治疗手部IV度热压伤创面,实践证明有一定适应证,简单有效,易于被患者接受。